Говорим одно, делаем другое.
Есть человек, и он выражает свой внутренний конфликт: Я очень хочу А, но делаю Б. Помогите мне делать А.
Что же ему на самом деле нужно?
1. То желание, которое он выражает. А те или иные психические проблемы являются препятствиями для его желания, нужно помочь ему избавиться от препятствий и достичь желаемого.
2. Ему нужно не то, что он желает, а то, что делает. Хотя и не принимает этого. Возможно, нужно помочь ему принять себя таким, как он есть, и переосмыслить свое желание.
3. Ему нужна именно такая конфликтная ситуация противостояния двух желаний, или конфликт выраженного желания и действия. Как вывод, ему ничего менять не нужно. Ему и так хорошо. А выражение проблемы является одним из составляющих этого состояния.
Может есть что добавить?